第204章 急性心肌梗死
见许副主任都发话了,唐芊芊亦是微微抬起头,短暂地组织了一下语言,随后略显紧张的说道:“江副主任检查完之后并没有反对韩医生将病人转交急外做阑尾炎切除手术的事情,很显然江副主任也是赞同这个诊断结果的。”
唐芊芊不想把自己加在两位上司中间,只好如此说道,希望能够就此平息此事。
而韩军却是冷笑道:“继续说,他不是还下达了一些我没有下达的医嘱么,也跟大家说说。”
唐芊芊犹豫了,最终还是如实说道:“江副主任还让我给患者服用了一片美托洛尔,然后转告急外的医生,让他们给患者进行阑尾炎手术时,注意患者心肌耗氧方面的问题,预防患者心肌大面积梗死。”
此话一出,许泽立马心领神会,他明白江辰在怀疑什么了,随后看向江辰道:“你是在怀疑患者在阑尾穿孔的同时还并发有二型急性心肌梗死?”
“嗯。”江辰点了点头。
而韩军却是冷笑道:“小唐,你给咱们的副主任说说,患者的心电图是怎样的情况,是不是与急性心肌梗死的情况相符。”
闻言,唐芊芊怔了怔,随后道:“患者的心电图一直平稳,没有心肌梗死时的特征性变化。”
此话一出,所有人皆是看向江辰,就连许泽亦是向着唐芊芊再度确认道:“小唐,你能保证心电图没有急性心肌梗死的特征性变化么?”
“能保证,中午是我在值守,记得很清楚。”唐芊芊干脆的回答。
这时,许泽方才看向江辰,那个中意味似是在说,江辰有可能诊断错误了。
而一旁的韩军亦是有些嚣张的看向江辰,似是很乐意见到江辰吃瘪。
而江辰却是并未理会他们,看向唐芊芊道:“小唐,既然中午是你值守,那你应该也记得患者的血压吧?”
“患者血压为90/60mmhg,很平稳。”唐芊芊不假思索,便脱口而出,这足以彰显她工作时极为认真。
“很好,那你再说说,你们刚刚收到这位患者时的血压。”江辰再问。
“刚刚接手这位患者时,他的血压为140/90mmhg。”唐芊芊再度回答。
“仅仅一夜时间,患者的前后血压差距如此之大,你们就没有想过为什么吗?”江辰看向众人。
此话一出,众人皆是愣住了,而韩军则是冷笑道:“患者是我处理的,有进行过降压治疗,江副主任还想说什么?”
“患者虽有降压治疗,但是前后血压差距如此之大,且患者年纪又大,又没有血容量的问题,难道韩医生就没有想过查查心肌酶学么?”
此话一出,韩军不知道该怎么回答。
这种情况,的确该查一查心肌酶学,不过当时他的注意力一直都在患者的肠胃病症上,再加上心电图正常,便没有多想。
“若是患者的心肌酶学比正常值高呢,血肌钙蛋白也比正常水平高出许多呢?”见韩军回答不上来,江辰继续追问。
而韩军则是被彻底问住了。
一旁,许泽在内的其他人闻言皆是面露骇然之色,若患者的情况真如江辰所说,恐怕还真是患有急性心肌梗死,这种情况若是不提前预防治疗,而是直接上了手术台进行阑尾手术,一个不慎恐怕会让患者下不来手术台。
“若情况真如你所料,那这位患者可就真得感谢你的救命之恩了。”许泽直言道。
其他人亦是有些不可思议的看着江辰。
而这时,韩军却是反驳道:“我不否认有这种可能,不过所有的一切都只不过是你的猜测罢了,心肌酶学又没有检查过,心电图也正常,你怎么就断定你说的是对的呢?”
“切脉。”江辰平静回答。
“切脉?”韩军反过来冷笑道:“你让我不相信心电图,反而去相信你那虚无缥缈的切脉,你这不是在逗我笑么?”
而就在韩军话音落下的下一秒,门口响起了急促的敲门声。
唐芊芊坐在门口的位置,起身打开了办公室门。
而下一秒,唐芊芊愣住了。
“李医生,你不是去给患者张丽做阑尾炎手术去了么?”