第3章 大师级诊断能力

“B超我看了，没什么大问题。是急性阑尾炎，挺常见一个疾病。”方亚琼转手拿起电话，准备联系普外安排住院手术。

急性阑尾炎，安排腹腔镜下阑尾切除术。

陆千里的眉头皱了起来，考量再三，小声提醒师姐道，“不是急性阑尾炎。”

方亚琼扭过头，满是不解，“为什么？”

在她眼里，各项检查结果，都隐隐指向阑尾炎，这个外科极常见的急腹症。

陆千里指了一下B超里一个不起眼的地方，“子宫直肠窝有液性暗区。”

大师级诊断能力的体现之一，就是陆千里几乎掌握了一切医学影像的快速准确读图能力。

方亚琼靠到跟前，仔细看去，“应该没有吧，又好像有一点点。子宫直肠窝是盆腔最低的位置，月经后半周期的B超看到液性暗区，也是正常现象。”

陆千里摇摇头，转身对着岑雪的父亲说，“我可以私下和您女儿聊几句吗？”

那中年男人显然动了怒，“聊什么，我女儿痛成这样了，什么病现在都不清楚。再说，有什么事情，是我这个当父亲的，不能听的！能治治，不能治我们就走。”

陆千里也不再强求，轻轻到岑雪耳边说了句话。

岑雪的脸色变了，然后犹豫再三，点点头，扭头望向她父亲，“爸，对不起。”

也不知道是疼痛还是害怕，岑雪的身体，都在微微颤抖。

“您的女儿，极有可能是宫外孕。子宫直肠窝里的，是积血。”陆千里斟酌再三，说出了这段话。

方亚琼若有所思，中年男人气得浑身开始发抖。

陆千里接着解释道：

“刚刚我问了岑雪，她有性生活史，如果此时复查血或者尿HCG，大概率是阳性。”

HCG，即人绒毛膜促性腺激素，增高见于早孕及葡萄胎等妇科疾病。

“麦氏点压痛不一定只有阑尾炎，可能是右侧的腹腔积血。”

“而白细胞增高，虽说指向阑尾炎，但是文献报道，应激反应也会使白细胞增高。”

“而血常规里红细胞和血红蛋白轻微下降，是因为出血尚不严重，这也是B超子宫直肠窝液性暗区不明显的原因。”

岑雪的父亲如遭雷击，原本想说些什么，但是看着把头埋进怀里的女儿，还是没有说出口。

靠在桌子上，大口喘着粗气，“雪儿，你也太不爱惜自己了。都怪我，都怪我平时对你关心不够。”

方亚琼加急开立了测尿HCG的医嘱，同时请了妇产科急会诊。

不出所料，阳性！

妇产科值班医生刘飞雪急匆匆赶到，气喘吁吁，埋怨道，“这么重的病人，现在才请会诊？宫外孕是会死人的！小方啊，亏你还是妇产科的。”

方亚琼低头扣着手指，“我起初以为是急性阑尾炎，原本打算联系的是普外科。多亏了师弟提醒。”

刘飞雪看了眼一旁默不作声的陆千里，“基本功够扎实，小伙子。”

然后火速带病人住院。

“师姐，接下来岑雪会没事的吧。”陆千里只是具备大师级的诊断能力，可是怎么处理和治疗，还浅薄的很。

“放心吧，刘医生是我们科手术做得最好的大夫之一，接下来完善些术前必要的检查，就会立刻手术了。”方亚琼难过到了极点，却还是耐心给陆千里讲解起来。

自己一个妇产科研二的师姐，居然将宫外孕误诊成了急性阑尾炎！

一个实习生的诊断能力都比我强。

越想越委屈，方亚琼趴在桌子上，微微啜泣起来，肩膀轻轻抖动。

陆千里深藏功与名，却不能表现出来，走上前，轻拍了拍方亚琼的肩，心里悄悄说，“有时候太优秀，也不见得是件好事。”