第523章 剂型的取舍

那位女患者微微颔首，表示认同老唐的看法，轻声回应道：“我也是这样想的，按说我平时吃饭还行啊，一日三餐都没落下过，而且吃得也算不错啦。现在又不是像过去那样穷苦，连饭都吃不饱、没得吃的时候。”

她一边说着，一边用手比划着，似乎想要更形象地表达自己平日里饮食的情况。

老唐若有所思地点点头，接着分析道：“这可能是吃了之后吸收不太好，说不定还跟脾胃有关系呢。”听

到这话，女患者脸上并没有露出太多惊讶或者担忧的神色，反而是显得颇为豁达开朗，笑着说道：“哎呀，那也没办法咯。唐教授您经验丰富，医术高明，还是麻烦您给我多开点药吧，兴许能有改善呢！”

就在这时，站在一旁的李介宾像是突然想到了什么似的，开口说道：“依我看啊，不如先开 10 付汤剂喝着，然后再根据这个方子制成丸剂，这样就能够长期服用。”

老唐静静地听完李介宾的话后，心中暗自思忖起来。

片刻之后，他不禁点了点头，脸上露出赞同的神情，缓缓说道：“嗯，你这个主意倒是挺不错的。咱们都知道，这汤剂虽然见效快，但要想长期服用可着实不太方便呐。而如果将这些药材打成粉末，制作成丸剂的话，不仅经济实惠，还便于携带和保存，可以长期服用下去。”

女患者听到他们两人的对话，原本有些紧张的心情稍稍放松了一些。

不过，对于这种从未尝试过的治疗方式，她还是充满了好奇，忍不住问道：“那……这做成的丸剂，到底能吃多长时间呢？”

话音刚落，只见李介宾转过头去，对着身旁的马仔王天赐使了个眼色，示意他赶紧在电脑上敲打起方子来。

和传统的汤剂有所不同，此次配药时做了适当的增减调整。

要知道，有部分药材其实并不适合打成粉末状使用，像那酸枣仁儿就是个典型例子。若是用量稍多一些，它便会开始出油，此外，还有一些药材因其质地较为黏腻，同样也是不适宜打粉处理的。

而李介宾在面对这位女患者的时候，则是依据她所呈现出的主要矛盾来进行用药选择的。

他特别加重了黄芪、白术以及当归这些具有补益气血功效的药材份量，旨在从根本上调养女患者的身体状况。

与此同时，为了解决可能存在的积滞问题，他还巧妙地加入了枳实和黄连这类能够消除痞满症状的药物。

一般提起汤剂，有着“兵贵神速”的特点，一旦击中病症就要立刻停止使用，以免过度治疗。因此，就算其药性稍稍有所偏颇，倒也并非绝对不可行之事啦。

郝万山在讲述自己年轻时候开方的经历时，那场景仿佛历历在目。那时的他，每开出一个方子都要经过反复思量，一会儿担心这个方子会不会太凉了，万一患者本就虚弱的脾胃承受不住可怎么办；一会儿又琢磨着各种药物之间的配比是否均衡合理。

就在年轻版郝万山陷入深思、纠结不已的时候，与他同住一间宿舍、睡上下铺的年轻刘渡舟，看着郝万山手中的药方，不禁笑出了声：“我说万山啊，你这到底是在开药呢，还是在煮菜呀！”

这句话虽然带着几分调侃，但也点醒了郝万山。确实，有时候开方过于谨小慎微，反而会失去一些果敢和决断。

“你看看那些兵器中的利器，它们之所以能够如此锋利，关键在于其拥有锐利的刀刃儿。这也就意味着，我们开方有时也需要像这些利刃一样，抓住关键所在，直击病症要害。否则，如果总是顾虑重重，犹豫不决，那开出来的方子恐怕效果就如同浮在水面上的葫芦一般，难以发挥真正的作用。”

不过，对于丸散剂这种需要患者长期服用的剂型来说，则不得不充分考虑到药性的中正平和。

毕竟长时间用药，若是药性过于猛烈或者偏颇，很可能会对患者的身体造成其他不良影响。

因此，在开具丸散剂的方子时，更需要权衡各方利弊，力求做到药效稳定而持久。

李介宾在调配药材的时候，独具匠心地往其中添加了一定量的生姜，先不管生姜的功效，取姜的辛温之性，可以帮助发散药性。

同时，对于熟地和生地这两种常见的中药材，他却并没有使用过多，以免太过粘滞。

当药方开具完毕后，一看系统，整整 3300g 的药物总价仅需八百多元。

按照每日服用 30g 的剂量来计算，这些药物足够吃上足足一百天之久！

相比之下，此前所开的半个月疗程的汤药，价格同样高达八百多元。

并且，丸剂和散剂相较于传统的汤剂而言，不仅用药量更为节省，其药效发挥得也更为显着。

站在一旁的老唐静静地注视着这一切，心中暗自思忖道：“怪不得自从宋朝以后，丸散这种剂型开始盛行起来。的确是能够大大节省药量。”

他不禁感慨万分，终于明白了为何自宋朝以来，中药的总体用量会呈现出逐渐下降的趋势。

原来是因为丸散这类新型制剂的出现，既提高了药效又降低了成本，使得人们在治疗疾病时可以更加高

效地利用有限的药材资源。

凡是学习过中药学知识的人都清楚地了解到，当一种药物需要被制成丸剂或者散剂时，其规定所使用的剂量通常会比用于熬制汤剂的时候要少得多。

其中的缘由在于，丸剂和散剂都是通过直接吞咽服用的方式进入人体，并不像汤剂那样经历长时间的高温煎煮过程。

由于没有经过煎煮这个环节，所以药物中的有效成分得以最大程度地保留下来，药性的流失相对较少。

特别是对于某些具有一定毒性的药材而言，这种差异表现得尤为明显，例如细辛这类药材便是一个典型例子。

一般来说，如果将细辛用于煎煮，那么它的用量甚至可以超过 10 克；然而倘若采取直接吞服的方式，哪怕只是个位数以下的剂量，都极有可能引发中毒反应。

喜欢祖传中医上中医药大学。