第八十八章 义父，细心教导一下你愚笨的义子吧（三更结束求订阅）
季修文突然间觉得自己在这里有些多余。
他鄙视的看了老同学一眼。
还说没什么，这也叫没什么？
反正他一万个不信。
“要不，还是重新倒一杯吧。”
“不用。”
苏可楠不在意，陆轩也没坚持，而是瞪了一眼捂着嘴直笑的季修文，轻咳一声后，让苏可楠继续叫号。
接连看了近一个小时。
陆轩也没去注意已经看了多少号人，只知道刚有患者出去，立马就有其他人补上，忙的连口水都没时间喝。
此时，走进诊室的是一名大约三十岁的女子，面色有些苍白。
她走进来的时候，下意识的看了眼诊室里的三人，最后目光落在了陆轩身上，跟陆轩打着招呼：“陆医生。”
“坐下说吧。”
陆轩伸手示意。
郑水仙点点头，来到陆轩跟前坐下，直接将手臂放在了脉枕上面。
陆轩一边给对方把脉，看了一眼对方的舌征后，一边问道：“你哪里不舒服？”
郑水仙点点头，又摇摇头：“算是吧，不过也说不上不舒服吧，就是带下量一直很多，这种情况已经持续有两三年了，去妇科检查过，妇科检查：宫颈3度糜烂。”
“色泽呢？有没有什么异味？”
陆轩将女子提到的情况记下，再次问道：“平时有没有其他不舒服的地方？”
问及此处，郑水仙想了想，这才说道：“颜色的话，白淡中好像带点黄，质地算是比较清稀，不过一直有，没有异味，平时的话，头晕，浑身疲乏无力，腰困膝软，没什么食欲，大便溏稀不成型，而且每每到了下午，四肢都会出现肿胀状态，晚上睡眠也不好，老做梦，小肚子这里感觉一直胀的很。”
陆轩点点头，将郑水仙所述在起病历本上记下。
主症：平素带下量多已3年余，色白淡黄，质清稀，绵绵不断，无臭，面色苍白，头晕浑身疲乏无力，腰困膝软，纳差，大便溏稀，下午四肢肿胀，睡眠不好，多梦，小腹胀满，舌质淡，苔白，脉象沉细。妇科检查：宫颈3度糜烂。
记下这些，主要也是为了方便下次患者来的时候，不用再问太多，也能清楚知道上次开药是针对哪些症状，防止出现患者表述不清楚。
陆轩虽然有过目不忘的本事，可也不敢保证自己就能完全记住。
毕竟他现在一天看的患者太多，不可能所有都记得很清楚。
好记性不如烂笔头。
而且，这种事情，也不是陆轩一个人会做，基本上负责的中医都会记录下来。
一方面方便自己，一方面也方便患者。
而西医，其实已经将病历本放弃了，大多数情况下已经不在病历本上记录病症和开药情况，只是在电脑系统里留痕。
说实话，陆轩对这种做法并不认同。
病历本从出现以来，就是为了记录这些的。
不能为了自己方便快捷就放弃了这种做法。
而且，有这些记录的话，即便是患者去其他地方看病，下一位医生也知道上一位医生的判断，患者又吃过什么药，更加容易辨证。
不过，陆轩也知道，这种事情自己改变不了，那就只能做好自己了。
由于是妇科类的疾病，陆轩并未直接开药，而是将位置给苏可楠让了出来，示意道：“你来看看。”
苏可楠有意重点攻克妇科疾病，此刻也没有推迟，身体挪动了一些，纤细的手指落在了郑水仙的寸关尺上。
陆轩的目光在苏可楠搭在郑水仙的三根纤细手指上一扫而过，提醒道：“如果感受不到的话，不妨用点力往下按试试。”
苏可楠一愣，随后按照陆轩说的微微用力下按，没一会，眼中便是泛起了微笑。
“轻取不应，重按始得，这句话应该记得吧？”陆轩笑着道。
“沉脉。”季修文在一旁悠悠接了这茬。
不过，迎来的却是陆轩的白眼：“没让你说。”
季修文那个郁闷，老同学，半年多不见，感情越发的淡了啊！
刚刚指导他的时候，可没这么细腻，还专门提醒怎么用力，如何感受。
季修文有些吃味的看了苏可楠一眼，长得漂亮了不起吗？
他觉得，自己要是出国两趟，也不差的。
“脉沉细？”苏可楠转头，满脸期待的看着陆轩。
“这几天没白学。”
陆轩称赞了一句，苏可楠顿时笑颜如花。
“脉细如丝、应指明显，往来如线，按之不绝，这就是细脉，细脉在临床上来讲，多见于虚证。”
陆轩继续说道：“而沉脉，在早期的《内经》、《难经》等书中，沉与石常常并称，做为形容脉象的互用字，后来除去在“季节脉”中用“冬石”这个提法外，一般就不用石字了。“如石投水”作为形容脉体在下又有下沉趋势的客观描述方法，如今倒是经常使用。
所以在形容沉脉时，常言沉脉近于筋骨，有深深在下之势，如石投水，如绵囊砂。”
苏可楠认真地点点头，将陆轩的话牢记于心。
而陆轩，也不再说把脉一事，将注意力放在了带下病上：“带下病是指妇人带下明显增多而色、质、气味发生异常。或有阴道及外阴潮湿红肿发痒者，或有带下明显过少，或无带者，均可称之为带症。
带症也可分为生理现象和病理现象，如月经前后，排卵期、妊娠期带下增多者均可属正常生理现象，如不在此期内平素带下增多者，并有其症状者均可称之为带下病。”
“这几天有看这类的医书吗？”陆轩问道。
苏可楠点点头：“看过一些。”
“带下最早在哪本医书上有相关记载？”
“素问。”
“内容还记得吗？”
苏可楠沉吟一声，最终还是摇了摇头。
陆轩也不意外，不是谁都跟他一样能做到过目不忘，苏可楠能记得带下最早记录于素问已经不错了，换作是一般的医学生，怕是连这个都回答不了。
“带下首见于《素问·骨空篇》“任脉为病，女子带下瘕聚”。”
陆轩耐心地介绍起来：“《素问·上古天真论》中也有提及“女子，二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。
在这时期里面会有明显的分泌物，是由脾主运化，肾主闭藏，任脉所司，带脉约束，布露于阴窍。
此如中医温病学家王孟英所说“带下，女子生而即有，津津常润，本非病也”。
如病带下者，其量太多，其色有五，其味腥臭难闻者，是为带下病也。
而妇女带下病又是妇女的常见病、多发病，常常合并有月经不调、经闭、阴b发痒、不孕、癫痫等。