第608章 超长时间的手术
从1981年卫校开始正文卷第608章超长时间的手术内镜手术室里。
陈棋和张伟忠消完毒刚走进手术室,以杨一兵、金梦为首的15名硕士生全部都站了起来。
“陈老师好,张老师好~~~”
陈棋点点头,看着自己这些学生还挺高兴,
“今天看仔细了,我要在同一个病人身上运用3种内镜术式,什么样的瘤子适用于什么样的术式,这对以后的临床应用有非常重要的借鉴意义,这种好机会你们不能错过。”
亓泉林听了哭笑不得:
“陈院长,今天我可是看在你的面子上豁出去了,我下半辈子的幸福可全靠你了。”
陈棋为了给亓泉林信心,故意装作无所谓的态度:
“放心吧老亓,我早跟你说了,这手术不复杂,就是繁琐了些,一会儿做个全麻,等你再次睁眼的时候,我保证把瘤子割得干干净净,让你活蹦乱跳回西安去。”
亓泉林听了挺感动:“好好,那麻烦陈院长了。”
“麻醉,上!”
今天亓泉林的手术,主刀是陈棋,助手是张伟忠和张兴,护士是陈丽和杨秀秀担任,易则文则担任了“摄像师”。
因为这台手术人民医院为了照顾本院职工,以及从外地赶来的各大医院的同行们,采用全程现场直播。
这时候人民医院大礼堂里已经人头攒动了。
人民医院为了方便陈棋教学,特意改建了大礼堂,购买了全套直播视频设备,大屏幕播放。
这也告别了一做教学手术,就要全院搜集电视机,然后一大堆电线铺满地,这既不安全,也不方便。
现在好了,直播设备一到位,大屏幕一开,视频和音频同步传播,大礼堂里跟手术室现场是一模一样的。
“各单位注意,大肠侧向发育性肿瘤的内镜下根治术现在正式开始,请大家保持安静。”
音响里传出了声音,一下子大礼堂里都安静了下来。
这时候陈棋开始讲话了:
“首先我们要感谢西安交大附属一院的亓泉林教授,亓教授是自愿将自己的病案拿出来供大家参考学习,正是有亓泉林教授这种医学主义精神,才能推动我国医学事业的发展。
接下来,我先用肠镜给大伙儿看看,病人大肠内侧向发育性肿瘤具体是什么样子,然后大家思考,如果你是主刀医生,你会采用哪种治疗方案?”
说完,陈棋就将肠镜送进了直肠内,大屏幕里马上就出现了直肠内的情景,大礼堂里瞬间就爆发出了一阵倒吸冷气的声音。
“我的天呐,这就是侧向发育性肿瘤啊?”
“我看得鸡皮都来了,太肉麻了,怎么这么多?”
“要死了,这么多肿瘤怎么切除呀,这又不是割韭菜,不把肿瘤的蒂去除,手术也没意义呀。”
“别吵别吵,看看人家陈棋院长是怎么做的,要不人家怎么是WGO的理事呢?”
所以有人都在拭目以待,但绝大多数的医生心目中,还是认为传统手术全切才是治标又治本的方案。
当然术后病人生活是不是不方便,这跟医生没啥关系,医生只负责你现在所得的病,不管你以后的生活。
这时候喇叭里,陈棋的声音又响起:
“病人肠内情况大家都心中有数了,今天我们将采用全新的内镜手术,分别用到ESD、EMR、POEM三种术式,学会这三种术式,基本上胃肠道一半以上的疾病都可以内镜解决,不用传统的外科手术。”
这话一出,大礼堂里面的外科医生们不服气了:
“靠,陈棋这小子这么狂?”
“他自己就是外科医生出身,居然革也自己的命?”
“不用外科,他们内科吃屁呀,就会动嘴皮子!”
相比较外科医生的气愤,内科医生们就跟大夏天喝了一听冰汽水似的,特别爽:
“瞧瞧这群糙老爷们,说白了就是一群木匠水泥匠,干体力活的,懂啥呀。”
“这以后外科手术内科化,要他们这群饭桶干嘛?”
“胃肠内科都出了一个WGO的理事,一个委员,他们外科就吴猛超教授一个,远远落后咱们内科呀。”
陈棋不知道大礼堂里发生了什么,他只是按自己的手术节奏开始手术。
“好了,现在我们马上就可进行手术了,在手术之前先通知大家,今天我这台手术没有10个小时是完不成的,所以大家自己安排好食宿,到时没火车回家不要流落街头。”
这话一出,内外科医生们都是面面相觑,你看看我,我看看,觉得有点吓人。
10个小时以上的手术,这都是4A+级难度的手术了,还真没几个医生吃得消做。
其实陈棋也没信心,就怕自己手术做着做着就低血糖或者体力透支晕倒了,那这台手术不但会失败,更会让他在全国人民面前丢脸了。
要知道这台手术的录相带已经被全国各大医院预约了,就连部里都打来电话,要求多拷贝几个。
所以陈棋今天的手术是只准成功,不许失败。
西京医院的童教授看着大屏幕则是目光深邃,不知道在想些什么。
手术开始了。
只见陈棋对直肠口子第一个凸出明显的肿瘤根部进行了结扎,然后快速用电刀离断,快速用组织钳将脱落的肿瘤取出,这是第一颗,采用的是EMR术。
第二颗肿瘤则是稍微凸出一点,这时候很难结扎,于是陈棋先是用盐水打到肿瘤周围,使得肿瘤更加凸出一些,然后用特制的电刀开始挖果冻一样开始挖肿瘤,这是ESD术。
陈棋的手速飞快,毕竟这么多肿瘤可不能像以前那样,每台手术做半小时,那这几十上百颗肿瘤得挖上几天几夜。
别说病人吃不消,医生也要累死了。
留给陈棋的时间不多,他必须抓紧一切时间。
大礼堂里的绝大多数医生都没有见识过内镜手术,这时候全部都屏气凝神,眼睛一动不动看着大屏幕。
当手术进行到第5颗肿瘤的时候,发现肿瘤还没有“破壳而出”,但粘膜明显已经有凸出,说明粘膜里面就有一颗侧向发育性肿瘤。